不同患者肺癌晚期的症状个体同差异很大

　　肺癌晚期会出现哪些症状，一般肺癌经常沿淋巴道和血道进行转移，部分意者的转移症状可能是最早的临床表现。小细胞肺癌和腺癌倾向早期血道转移。肺癌晚期全身转移以肝脏、肾上腺、骨、脑和对侧肺最常见。

　　肝脏是肺癌晩期常见的转移部位， 有28%-33%的肺癌最终会出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏内种植生长。肝转移可以是单发即单个结节转移灶，但大多数在发现时已有数个转移灶。肝转移最常见的表现为明显食欲减退，肝区疼痛，有时伴有恶心、消瘦和恶病质。如肿瘤压迫肝内胆管或肿瘤多发或较大时，肝功能检査可出现异常；肝脏超声检查可显示病灶，腹部 CT检查可提高肝转移的检出率。肺癌的肺部转移包括同侧肺叶、同侧不同肺叶和对侧肺叶，而对应的治疗方法和预后也各不相同。对同侧肺部的转移仍然具有手术切除的可能， 而出现侧肺部转移往往已无外科治疗的指征。肺部症状与单个原发性肺癌症状相当，但当肺癌肺内广泛转移时，可出现严重气急现象。

　　除上面几种常见的转移部位外，肺癌晚期的症状较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等。症状常与转移部位相关。皮下转移结节多位于躯干或头部，质地偏硬，无圧痛，可以不固定，有时长期无变化，活检可明确诊断。肺癌晚期的症状在个体同差异很大，这与肺癌的部位、大小、与邻近器官的关系以及转移情况有关。咳破、痰血、胸痛、发热和气急是肺癌最常见的五大症状，但它们均非肺癌特异性表现。随着当今胸部 CT在肺癌筛查中的普及和人们对肺癌认识度的日益增高，越来越多的患者在诊断肺癌时可能没有任何不适。所以我们仍应对肺癌保持高度警惕，争取在肺癌症状出现时甚至出现前即做到发现肺癌、诊断肺癌、治疗肺癌 。

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