哪些肺高压患者不能使用波生坦(TRACLEER)

　　对于部分患者来说，即使是肺高压患者，也不能使用波生坦（TRACLEER），那么波生坦片使用禁忌是哪些呢?需要注意什么事项呢?以下病人禁用波生坦片：对于波生坦片任何组分过敏者；怀孕或者可能怀孕者，除非采取了充分的避孕措施。在动物中报道有胎儿形，中度或严重肝功能损害和/或肝脏转氨酶即天冬氨酸转氨酶(AST)和/或丙氨酸转氨酶的基线值高于正常值上限的3倍(ULN)，尤其是总胆红素增加超过正常值上限的2倍，伴随使用环孢素A者；伴随使用格列本脲者。

　　肺高压患者体征是当肺动脉压明显升高引起右心房扩大，右心衰竭时可出现以下体征：颈静脉a波明显，肺动脉瓣区搏动增强，右心室抬举性搏动，肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音，三尖瓣区收缩期反流性杂音，右心室性第3、4心音，右心衰竭后可出现颈静脉怒张，肝脏肿大，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。严重肺动脉高压，心输出量降低者脉搏弱和血压偏低。　　

　　而大家在选择使用波生坦（TRACLEER）的时候，还需要注意以下事项：如果病人系统收缩压低于85 mm Hg，须慎用波生坦片，血液学变化：用波生坦片治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低(平均0.9 g/dL)，可能是由于血液的稀释。多数在波生坦片治疗开始的数周内观察到，治疗4-12周后稳定，一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度，随后每3个月检查一次。如果出现血红蛋白显著降低，须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。　　

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/