如何提高氟维司群(Faslodex)治疗晚期乳腺癌的有效率

　　Palbociclib加氟维司群（Faslodex）与氟维司群单药治疗相比，可使既往内分泌治疗之后疾病进展的激素受体 (HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2(HER2) 阴性转移性乳腺癌女性的无进展生存期 (PFS) 得到改善。这一结果在 2015 年美国临床肿瘤学会年会上发布。在2期 PALOMA-1 研究中，Palbociclib+ 来曲唑与来曲唑单药治疗相比明显改善了晚期雌激素受体 (ER) 阳性乳腺癌患者的 PFS。

　　目前的 3 期研究 (PALOMA-3) 包含了 521 名绝经后妇女，她们按 2:1 的比例随机分组，接受 Palbociclib+ 氟维司群或安慰剂 + 氟维司群治疗，Palbociclib 用药剂量为连续 3 周 125 mg/ 天，随后 1 周停药，氟维司群剂量为每 4 周 500 mg。绝经前或邻近绝经的女性还服用戈舍瑞林。研究的主要终点是研究者评价的 PFS。　　

　　Palbociclib+ 氟维司群（Faslodex）治疗组的临床受益率为 34.0%，而氟维司群单药治疗组为 19.0%。合并用药治疗组最常见的不良事件是嗜中性粒细胞减少症，有 79% 的患者会经历这种不良事件，单药治疗组的发生率为 3%。两组中，发热性中性粒细胞减少症的发生率相同。在 Palbociclib+ 氟维司群治疗组，虽然剂量降低与用药中断比较常见，但因不良事件而导致的用药中断几乎没有，这种情况两组类似。使用合并用药治疗，疲劳、脱发及感染症状会小幅增长，但严重不良事件在两组类似。　　

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