万珂治疗多发性骨髓瘤效果不好或因你的剂量把握不对

　　多发性骨髓瘤是一种造血系统异常导致的癌症，很多患者由于早期多发性骨髓瘤的症状不明显，所以很少有患者能够及时发现并且治疗，因此很多多发性骨髓瘤都是晚期，但即使如此我们也不应该放弃生命的希望。早在2004年就有用于治疗多发性骨髓瘤的高效药万珂出现，并对多发性骨髓瘤的治疗起到了非常积极的作用。

　　对于亚洲人种，万珂3.5mg/支的规格偏大，于是在中国等亚洲国家，有两个患者一次合用一支的情况，每个患者折合1.0mg/m2左右。另外，一些患者在以万珂为基础的化疗获得较好疗效后，因为经济或治疗依从性等原因，过早终止以万珂为基础的化疗，改用其它方案甚至停止规律化疗。然而，这种单次剂量不足或总疗程数不足的治疗方式，对患者生存时间可能存在不利影响。根据2008年发表于英国血液学杂志的临床研究显示，使用1.0mg/m2的患者比使用1.3mg/ m2的患者中位生存时间可能会有缩短：而2015年1月2日刚刚在美国血液学杂志上发表的关于VISTA临床研究的后续分析中显示，万珂使用的累积剂量大于等于39mg/m2的患者与小于39mg/m2的患者相比，中位生存期可以延长20.1个月。

　　因此用万珂治疗多发性骨髓瘤是有效的，而且效果是很好的，如果出现患者治疗效果不明显很有可能是剂量问题。患者除非因为治疗相关副作用剂量调整，否则我们建议在使用以万珂为基础的化疗时，万珂单次剂量应尽量使用足量(1.3mg/m2);累计化疗疗程数至少6个，最好达到8个左右这样才能够让治疗效果达到最大。

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