治疗慢粒白血病的靶向药格列卫为什么会那么贵

　　格列卫，是诺华制药公司研发的一种针对酪氨酸激酶BCR-ABL的分子靶向药物，现作为费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病(CML)的一线用药，有效率高达95%，且用于治疗胃肠道间质瘤（GIST）也取得了确切疗效。格列卫是“甲磺酸伊马替尼（Imatinib Mesilate）”在中国大陆的商品音译名，其在欧、澳及南美洲被称为“Glivec”，在美国则被称为“Gleevec”。格列卫在治疗CML与GIST上的巨大成功，引起了医学界和科学界的极大关注，2011年汤母森的诺贝尔奖得主预测更是将格列卫排在生理学奖及医学奖榜首。

　　自从1928年Fleming发现青霉素之后，制药业进入工业化时代，不可避免地也成为商业活动的一个组成部分，药品也是一种特殊的商品，而且往往一种药品比如抗生素的研发过程常常耗时多年，投资巨大，并且存在不可知性，很多药品的研发都以失败告终。目前国际大的医药公司研发一种新药的成本大多至少在10亿美元以上，从药品的研制，合成，到漫长的四期临床试验，再到通过各国药监局的审批，都需要投入大量金钱，只有资金雄厚的少数跨国巨头才能承担得起。

　　公司的本质是逐利，因此，药品进入临床市场后价格往往不低。近年来新问世的原研抗生素屈指可数，一是研发困难，二就是直接成本和间接成本太高，医药公司不能也不愿承担。像格列卫这种可以说堪称“奇迹”的药物，其中蕴含的科学研究，投入的人力财力物力都是大手笔。

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