美罗华(Ristova)治疗肾病副作用优势明显但价格太高

　　肾病中有很大一部分都是自身免疫系统产生了异常抗体导致的。比如膜性肾病是免疫系统产生了异常的抗磷脂酶A2抗体，这种抗体攻击肾脏的足细胞，导致肾病的发生。如果我们能将让身体不生成或者少生成这些异常的抗体，那么就可以达到治疗肾脏疾病的目的。这也目前大部分免疫抑制剂治疗肾脏疾病的基本机制。美罗华(Ristova)就是治疗肾病的新疗法。

　　免疫系统中，B细胞是生产抗体的重要细胞。如果我们能够将杀灭身体内的B细胞，那么就可以减少异常抗体的产生，从而治疗肾脏疾病。美罗华（学名/通用名为美罗华）实际上也是一种免疫抑制剂，但它是一种靶向治疗药物。如果把传统的免疫抑制剂（如环磷酰胺）比作普通炸弹，美罗华就像导弹，它直接攻击人体内所有的B细胞，而不攻击其他细胞，导致体内B细胞被全部清除，从而达到治疗疾病的目的。美罗华最初是用来治疗B细胞肿瘤的，现在已经用于风湿免疫性疾病和肾脏疾病等免疫相关疾病的治疗。

　　在肾脏疾病中，美罗华已经被用来治疗膜性肾病、重症狼疮性肾炎、膜增生性肾炎、ANCA相关血管炎等一系列难治性免疫性肾脏疾病。目前美罗华在肾脏疾病中的应用受到全世界肾脏病学家的关注，尽管其总体疗效与传统疗法相差不大，但其副作用相对较小优势非常显著。目前限制美罗华应用的主要原因是其费用太高，次要原因是临床研究做的还不够，治疗方案多种多样（还是因为太贵）。目前的价格是3750元/100mg，一个疗程下来的费用高达5-15万元，是目前治疗肾脏疾病最贵的药物之一。

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