为何有患者服用爱必妥/西妥昔单抗后会出现严重皮疹？

　　三分药七分毒，很多抗癌药物虽然疗效明显，能够显著延长患者生命但是其副作用也非常明显，就算是转移性直肠癌的高效药爱必妥/西妥昔单抗也是一样，他的副作用也非常明显，很多服用后患者出现了皮疹现象，那么这是正常的吗？康安途海外就医带你来了解一下。

　　皮肤毒性是西妥昔单抗最主要的副作用之一，包括皮疹、皮肤干燥、头发生长障碍、皮肤瘙痒和指甲变化。其中皮疹典型表现为丘疹脓包性或痤疮样皮疹，一般在治疗后几天或前几周内出现，可分布于面部、躯干部、上肢。一项meta分析总结了16个西妥昔单抗相关的临床试验共2037位患者，结果西妥昔单抗引起的各级皮疹发生率高达88.2%，其中三级以上严重皮疹的发生率为11.3%。皮肤毒性的发生机制与药物作用机制密切相关。EGFR主要表达在上皮基底层中未分化的增生的角质细胞中及毛囊的外层。EGFR活化调控角质细胞正常的增殖、分化、迁移和存活，刺激表皮生长，促进伤口愈合。角质细胞中EGFR信号通路被抑制后，导致细胞生长和迁移抑制，炎症细胞因子产生的增加，炎症细胞的募集，并最终导致细胞凋亡与皮肤损伤（包括感觉异常与丘疹脓包样皮疹）。角质细胞的成熟与分化也同样被抑制，导致干燥、指甲、毛发生长失调。

　　最后康安途海外就医告诉各位患者，不要太过担心发生的皮疹，往往皮疹严重的程度被认为是爱必妥/西妥昔单抗疗效出现的预示，但是各位患者还必须注意的是皮肤的毒性反应也应该引起足够重视，不能因为是正常现象就疏于治疗，如果不及时处理或者咨询医生很有可能皮肤会发生进一步病变损害。

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