服用甲磺酸伊马替尼片/伊马替尼后还需要做骨穿吗

　　甲磺酸伊马替尼片（伊马替尼）是慢粒白血病一线治疗药物，通过用药，患者病情可以达到深度缓解，但病人在用药期间，总会被各种用药问题困扰，下面小编我就几个常见问题给大家解释清楚。问题一、口服伊马替尼后融合基因已经转阴，还需要做骨穿吗?服用伊马替尼后是否还需骨穿取决于细胞遗传学转移还是分子学转移，如果是连续两次的细胞遗传学转移，分子学转阴的治疗达到了一个很理想的状态，可以不再做骨髓穿刺，用外周血定时做分子学监测，来反映骨髓情况即可。

　　问题二：服用甲磺酸伊马替尼片（伊马替尼）一段时间后，病人皮肤干燥，脱皮怎么办?甲磺酸伊马替尼片在皮肤上主要的表现是水肿，特别是眼面和眼眶周围的水肿，皮肤干裂不是常见的情况。如果有局部的脱皮现象，则是皮疹的一种，一个方法是使用润肤的东西增加手部皮肤的护理;或者尝试停用两三天药物，症状会否减轻，如果减轻，再重新服用，如果之前服用四粒，现在可服用三粒，来观察皮肤是否仍然会干燥。　　

　　问题三：吃了一年甲磺酸伊马替尼片（伊马替尼），融合基因还没转阴，是不是该换药了?如果各种条件具备，想换药是可以的，特别是换药后耐受性较好。但转阴是相对的，如果检测灵敏度就是在某个水平上，转阴或不转阴还有残留，但这种残留不会导致疾病进展，只要是安全的就行了。所以不转阴不等于没有理想的疗效，取决于分子学水平下降到什么程度，分子学水平在0.1%的范围内都是可以的，但如果增加了十倍或者持续在这个水平，则说明残留量很多，这个时候则主张换药。　　

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