肺癌药物凯美纳/埃克替尼能取代化学治疗吗

2018-06-30 作者: 康安途医疗旅游

  今天看到一条消息,声称分子靶向药物凯美纳(盐酸埃克替尼)在晚期肺癌治疗中可以取代化疗。这是宣传作用还是真的呢?相信很多患者都蒙圈了。凯美纳的主要成分是盐酸埃克替尼,针对的是晚期不能手术的非小细胞肺癌,是国内自主研发的靶向药,确实给很多患者带来了希望。但凯美纳是否能代替化疗,还不能一概而论,患者的情况不同,有的情况复杂,是需要医生综合判断哪一种更适合。

  那么哪种情况下,选择凯美纳(埃克替尼)是最好的?靶向药物,顾名思义,是找准肿瘤,像对准靶子一样攻击肿瘤细胞,而不伤害正常细胞。那么凯美纳就能找出EGFR突变类型的非小细胞肺癌肿瘤,对准攻击,对于不是这类型的肿瘤,效果可能不明显,所以一般在用这类靶向药之前,要做一个基因突变检测,看看是不是适合用。如果不做基因检测直接用,都属于盲试。  

  是不是用了凯美纳(埃克替尼)就可以一直带瘤生存?如果说凯美纳使用以后就可以一直带瘤生存,那么肿瘤就是慢性病了,当然这也是科研人员一直研究的方向。事实上,凯美纳这类靶向药治疗在使用一段时间后,病人会发现病情再次进展,这个时间可能是几个月,也可能是很多年,耐药的原因大多是再次产生了T790M突变,如果是发生了二次突变,就需要更换下一代靶向药,目前针对T790M的靶向药有奥希替尼9291。  

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