阿瓦斯汀/贝伐单抗联合厄洛替尼治疗肺癌患者更耐受

2018-06-29 作者: 康安途医疗旅游

  EGFR突变非小细胞肺癌治疗的发展集中在吉非替尼,厄洛替尼或阿法替尼单药治疗上。然而,超过一半接受EGFR-TKI单药治疗的患者在一年内都会经历复发或疾病进展。采取联合治疗策略可能克服EGFR-TKI的耐药限制,因此,开展了此项厄洛替尼联合阿瓦斯汀(贝伐单抗)对比厄洛替尼单药治疗治疗晚期EGFR突变患者的III期NEJ026研究。

  未经治疗的晚期非鳞状,EGFR突变NSCLC患者被随机分配接受厄洛替尼(150 mg/每天)(E组)或厄洛替尼(150 mg/每天)联合阿瓦斯汀(贝伐单抗)(15 mg / kg/每3周)(EB组)研究共纳入228名EGFR突变患者,除去治疗前吸烟和撤销同意各一例,其余226名患者被分配到BE组(n = 112)和E组(n = 114)。  

  在数据截止时,阿瓦斯汀和厄洛替尼联合组的中位PFS为16.9个月(95%CI 14.2-21.0),比单药延长了3.6个月,但联合组的出血,蛋白尿和高血压等不良事件明显高于E组,其他毒性两组间无显著差异。E组出现5例中低度肺炎,BE组中无肺炎发生、没有与治疗有关的死亡。结论在这项研究中,阿瓦斯汀(贝伐单抗)联合厄洛替尼作为EGFR-TKIs和VEGF抑制剂的组合实现了持久的反应和良好的耐受性。  

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