阿法替尼和AZD9291治疗肺癌哪个效果更好

　　阿法替尼是治疗肺癌的二代靶向药物，而AZD9291 是治疗肺癌的三代靶向药物，那这两种药物究竟哪个效果更好一点呢?阿法替尼是表皮生长因子受体和人表皮生长因子受体2络氨酸激酶抑制剂，就有不可逆的双重作用，适用于既往未接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗，具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC)，或是含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌(NSCLC)。

　　AZD9291是表皮生长因子受体的激酶抑制剂，与EGFR某些突变体(T790M L858R和外显子19缺失)不可逆结合的浓度比野生型低约9倍。AZD9291适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。

　　相比较AZD9291，阿法替尼的地位比较尴尬，因为相比第一代靶向药，比如说吉非替尼，厄洛替尼还有埃克替尼，一线使用阿法替尼显然会使患者的生存期延长，但是阿法替尼的副作用也明显比第一代靶向药的副作用更大，而且阿法替尼对EGFR耐药突变T790M的抑制力度又不及第三代靶向药AZD9291。所以，其实这两种药物没有哪一种更好，只能说是最适合的才是最好的，建议患者在医生的指导下选择最适合的药物治疗。

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