卡培他滨（希罗达）介导的肺损伤放疗状况详解

　　抗肿瘤药物所致的药源性肺损伤病程不同转归也不尽相同，轻者影响肺功能，重者可以危及生命。随着不同种类的抗癌药物的上市，与之相关的长期服用后产生的医源性并发症近年来在文献中屡有提及，需要临床医生加以重视和警惕。卡培他滨于肝脏中水解为5-氟尿嘧啶(抑制胸苷酸合成酶，阻断脱氧尿苷酸向胸苷酸合成过程中的甲基化阶段，进而阻断DNA合成)。5-氟尿嘧啶作用于细胞周期的G1和S期。5-氟尿嘧啶为主的化疗方案是局部进展性直肠癌围术期的标准疗法。

　　2012年由Hofheinz主持的多中心随机临床三期实验数据表明，卡培他滨的疗效不逊于5-氟尿嘧啶本体，局部复发率相近，远处转移率方面使用卡培他滨的患者远低于使用5-氟尿嘧啶患者(19%比28%，p=0.04)，5年生存率要好于后者(76%比67%)，利用统计学posthoc分析后提示卡培他滨综合指标优于5-氟尿嘧啶本体(p=0.05)，且未发现卡培他滨使用者出现呼吸系统相关副作用。

　　另一项由Steffens主持的多中心观察性研究随访了1481名使用过卡培他滨的患者的呼吸系统状况，也并未发现任何明显的呼吸系统相关副作用。可查的另一份病例汇报指出，卡培他滨与奥沙利铂两药合用时存在呼吸系统毒性，但卡培他滨单用极少导致急性肺损伤。如果遇到什么问题，可以先联系康安途海外就医的专业的医学客服，医学客服能够帮助患者解决许多的问题。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/