卡培他滨维持治疗能改善晚期乳腺癌无进展生存和总生存

　　目前关于卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的高质量、前瞻干预研究报道的数据相对缺乏。我国目前在美国临床研究数据库登记的在研临床研究有4项，旨在探索针对不同患者人群使用卡培他滨维持（间歇或节拍维持）的疗效及安全性，卡培他滨是一种新型氟尿嘧啶类化疗药物，在体内经过三步酶链反应，最终被胸苷磷酸化酶转化成5-氟尿嘧啶发挥作用。胸苷磷酸化酶在代谢旺盛的肿瘤组织中异常增高，高于正常组织3～10倍，使得卡培他滨具有了靶向抗肿瘤作用。

　　国际指南及国内诊疗规范均提到，经过一线治疗，在疾病得到控制的前提下，治疗应持续到疾病进展或毒性不可耐受。使用一统治疗有效方案中的单个药物进行维持，既避免了联合方案维持带来的毒性作用，也减少了交叉耐药发生的风险。卡培他滨用于蒽环类或紫杉类治疗失败后晚期乳腺癌的标准治疗，也是理想的乳腺癌维持治疗药物。　

　　综合现有研究数据，卡培他滨维持治疗能改善晚期乳腺癌无进展生存和总生存。已有证据显示，卡培他嚣用于节拍化疗能提高乳腺癌患者的生存获益。中国医学科学院肿瘤医院也正在开展卡培他滨用于HER2阴性晚期乳腺癌患者节拍化疗相关研究。使用卡培他滨单药维持治疗，血液学、肝肾及胃肠道不良事件的发生率低，手足综合征的发生可通过预防及早期干预得到减轻和控制。

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