依维莫司开启肺神经内分泌肿瘤治疗新时代

　　自20世纪80年代以来，神经内分泌肿瘤（NET）的发病率增加了约5倍。据报道，肺神经内分泌肿瘤的发病率也有类似的增加，但治疗尚未得到优化。针对这种情况，来自意大利米兰上消化道和神经内分泌肿瘤内科的Nicola Fazio博士等人对RADIANT-2这项随机对照试验结果进行了亚组分析，研究结果发表于2013年4月4日的《胸部》（Chest）杂志上。作者发现依维莫司联合长效奥曲肽可显著延长肺神经内分泌肿瘤患者的无病生存时间（PFS）。

　　患者被随机分配依维莫司加奥曲肽LAR（n = 33）或安慰剂加奥曲肽LAR（n = 11）治疗。依维莫司加奥曲肽LAR组平均PFS为13.63个月，而安慰剂加奥曲肽LAR组为5.59个月。接受依维莫司加奥曲肽LAR的患者中有67％的患者肿瘤缩小，而接受安慰剂加奥曲肽LAR的患者中有27％的患者有较小的肿瘤缩小。最常报告的不良事件（AE）包括口腔炎，皮疹，腹泻和虚弱。这与整体RADIANT-2试验和依维莫司的安全性一致。　　

　　RADIANT-2试验的这项探索性亚组分析表明，在晚期肺NET患者中，依维莫司加入奥曲肽LAR比安慰剂加奥曲肽LAR改善中位PFS 2.4倍。这些具有临床意义的观察结果支持依维莫司治疗方案在该患者群体中的持续评估。该研究发现，对于晚期肺NET在长效奥曲肽的基础上加用依维莫司可以显著延长患者的PFS。这一研究为进一步临床评估依维莫司治疗肺NET提供了宝贵的证据，开启了治疗晚期肺NET的新时代。　　

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