肿瘤负荷会影响易瑞沙（吉非替尼）治疗效果

　　日本研究人员对易瑞沙（吉非替尼）治疗后携带表皮生长因子受体（EGFR）突变的术后复发性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）报告。“这些结果表明术后复发性疾病可能被认为是EGFR突变的NSCLC临床试验的分层因素”，该团队写道。该研究基于来自于2002年9月至2012年3月期间在静冈癌症中心口服EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）吉非替尼治疗的168名患者的数据，其中49名具有I至IV期术后复发性NSCLC，诊断时119例有IV期NSCLC。中位随访时间为24.6个月。

　　正如国际临床肿瘤学杂志报道的那样，易瑞沙治疗组术后反应率与IV期组相似（58％vs 61％）。但术后中位PFS和OS明显更长，分别为15.8和9.8个月，51.1和22.2个月。多变量分析显示，术后复发性疾病（危险比[HR] = 0.39），表现状态（0-1; HR = 0.46）和单个转移器官（HR = 0.44）均与存活率显着提高有关。　　

　　以前的研究表明，肿瘤异质性和负荷的差异可能与术后复发NSCLC患者的无进展生存期和总生存期有关。事实上，在本研究中，术后组患者的转移部位少于IV期组。Hirotsugu Kenmotsu（静冈癌症中心）等人说：“这些结果表明，手术减少肿瘤负荷可能会提高易瑞沙治疗携带EGFR突变的IV期NSCLC患者的有效性。研究小组指出，手术用于减少包括卵巢癌和肾肿瘤在内的一些恶性肿瘤的肿瘤负荷。　　

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