恩杂鲁胺治疗前列腺癌的效果比阿比特龙更胜一筹

　　恩杂鲁胺和阿比特龙都可用于治疗前列腺癌。恩杂鲁胺适用于有转移的去势耐受的既往曾接受多西他赛治疗的前列腺癌患者。阿比特龙和泼尼松联合用于曾接受既往含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌(CRPC)患者的治疗。近日有一项研究结果显示恩杂鲁胺治疗前列腺癌的效果比阿比特龙更胜一筹。

　　阿比特龙的临床试验显示，相对于安慰剂，无进展生存期从8.3个月提高到了16.5个月，效果还是非常明显的。而恩杂鲁胺的效果更胜一筹，无进展生存期相对于安慰剂的5.4个月提升到了20个月。阿比特龙的发生率较高的副作用主要是疲倦、背部和关节疼痛、外周组织水肿。恩杂鲁胺的主要副作用是疲倦、腹泻、皮疹。两者的副作用差别不大，发生率也比较类似，对于患者来说还是可以承受的。

　　总共有137位患者在接受阿比特龙耐药之后，选择接受恩杂鲁胺的再治疗，从服用恩杂鲁胺开始，中位生存期为8.3个月，但是只有38％的患者PSA浓度下降超过30％。另一次的临床试验有115位患者参与，相对于安慰剂的8.6个月，中位生存期提高到10.6个月。所以临床试验的结果显示，阿比特龙作为一线用药耐药之后，仍然可以选择恩杂鲁胺进行治疗，只不过效果不是非常明显。目前印度的仿制阿比特龙和恩杂鲁胺的价格都比较便宜，都是中国的患者能够承担的。