索拉非尼联合TACE可显著改善不可切除肝癌的无进展生存期

　　中、晚期肝癌（HCC）患者通常需要综合治疗，包括经动脉化疗栓塞（TACE）治疗、系统化疗、肝移植、靶向治疗等多种手段的联合应用等。在今年ASCO年会上揭晓的Ⅱ期临床TACTICS研究为一项由日本研究者主导的临床研究，评价了TACE联用索拉非尼对比单用TACE治疗肝细胞癌（HCC）的疗效与安全性，并最终获得了令人鼓舞的结果。

　　TACTICS研究共纳入156例不可切除HCC患者，并按照1：1的比例随机分配至T组（单用TACE治疗）或TS组（TACE联合索拉非尼）。结果显示，TACE联合索拉非尼治疗组的PFS显著延长至25.2月，而单纯TACE治疗组的PFS只有13.5个月。OS尚未达到。中位TTP在T组和TS组分别为13.5个月和24.1个月。中位TTUP在T组和TS组分别为20.6个月和26.7个月。　　

　　2018年ASCO会议上，Kudo教授公布了两组患者至发生血管侵犯和肝外转移的时间。其中，至血管侵犯的时间在T组和TS组分别为4.0个月对31.3个月。至发生肝外转移的时间在T组和TS组分别为6.9个月对15.7个月。TACE联合索拉非尼显著延长TACE治疗时间间隔（21.1周对16.9周，P=0.018）。联合治疗组没有意想不到的不良事件发生。研究表明，索拉非尼联合TACE可显著改善不可切除HCC的PFS。