阿比特龙可以治疗有心血管病的前列腺癌患者吗？

　　众所周知，前列腺癌近几年来的发病率日益上升，严重影响着患者的生活和工作，而且相比化疗和内分泌药物相比，一种新型的雄激素治疗药物阿比特龙走进我们的世界，带来了希望。阿比特龙为啥能治疗晚期前列腺癌，主要从病理说起，前列腺癌是一种依赖于体内雄激素的疾病，雄激素可刺激前列腺癌细胞的生长和疾病进展。而阿比特龙是一种雄激素生物合成抑制剂，可抑制17α-羟化酶 / C17,20-裂解酶(CYP17),后者在睾丸、肾上腺和前列腺肿瘤组织中表达并且是雄激素生物合成所必需的。

　　阿比特龙是一种高效、选择性、不可逆的CYP17酶抑制剂，可作用于全身多个雄激素生成位点，除睾丸外，还可以阻断肾上腺以及前列腺肿瘤组织的雄激素生成，全方位抑制雄激素。关于阿比特龙治疗前列腺癌的优势在哪里？（1）提高患者的总体生存期；（2）延长影像学无进展生存期；（3）缓解骨转移并发症；（4）改善患者的生命质量，改善患者的情绪等。那有心血管疾病的患者可以服用阿比特龙吗？　　

　　阿比特龙适用于转移去势难治性前列腺癌患者的治疗。有心血管疾病史的患者应该谨慎使用阿比特龙。由于阿比特龙对CYP17抑制作用的结果可能引起高血压，低钾血症，而由于盐皮质激素水平增加造成液体潴留。当正在治疗患者的医学情况可能被血压增加，低钾血症或液体潴留损害时必须谨慎使用，如有心衰，近期心肌梗死或室心律失常患者。所以由以上这些问题的患者要谨慎使用阿比特龙。如必须使用，患者要随时去医院检查高血压、低钾血症和液体潴留至少每个月1次。