普通紫杉醇和白蛋白紫杉醇在治疗效果上有什么不同

　　普通紫杉醇与白蛋白结合型紫杉醇都属于紫杉类抗肿瘤药，可用于乳腺癌、黑色素瘤等，两者有哪些不同呢？白蛋白结合型紫杉醇是紫杉醇结合于白蛋白形成的一种纳米微粒大小的抗肿瘤复合物，与普通紫杉醇相比，不良反应如过敏反应、神经系统毒性等发生率低，给药前不需预处理。

　　有指南推荐为减少过敏反应，可选白蛋白结合型紫杉醇替代紫杉醇单药用于晚期乳腺癌。此外白蛋白结合型紫杉醇还具有靶向性，在较短的输注时间内能达到较高的药物剂量，在肿瘤中可产生较高的药物浓度，疗效较好。普通紫杉醇为高度亲脂性，不溶于水，因此用聚氧乙烯蓖麻油和无水乙醇作为助溶剂。　　

　　而聚氧乙烯蓖麻油在部分患者可诱发过敏反应，因其在体内可引起组胺释放，轻度常见皮肤潮红、荨麻疹，严重时可能出现呼吸困难、低血压、休克，甚至死亡。所以，为了防止发生严重的过敏反应，使用本药前需使用地塞米松+H1受体拮抗剂（如苯海拉明）+H2受体拮抗剂（如西咪替丁）进行预处理以预防过敏。另外，乙醇也可引起面部发红。因此使用普通紫杉醇期间需密切监护，及时观察不良反应。