PD-1抑制剂纳武单抗（nivolumab）可以治疗晚期肝细胞癌吗？

　　既往索拉非尼是晚期肝细胞癌患者的主要治疗药物，但随着PD-1抗体适应症的逐渐扩大，纳武单抗（nivolumab）的治疗范围越来越广，那纳武单抗（Nivolumab）可以治疗晚期肝细胞癌吗？西班牙Bruno Sangro博士称，无论患者既往是否接受过索拉非尼治疗，都能观察到应答和生存改善。“既往未接受索拉非尼治疗的患者和索拉非尼经治患者中，已证实纳武单抗在病因学方面具有临床意义上的功效。”

　　专家们进行了一项开放性的Checkmate 040研究，分析了262名患者的长期随访资料。研究Checkmate 040包括剂量递增期（n=48），之后是剂量扩展期（n=214）。研究中大多数患者（182/262）既往曾接受过索拉非尼治疗。剂量递增和剂量扩展组内，索拉非尼经治患者的中位生存期分别为15.0个月和15.6个月。对于既往未接受索拉非尼治疗的患者，尽管中位总生存期还未正式报告，Bruno Sangro博士预计中位生存时间约为20个月，尚需进一步的随访。　　

　　此外，其他试验的数据将提供更多既往未接受索拉非尼治疗的HCC患者应答和生存的数据。在进行中和即将进行的HCC患者研究中，将评估纳武单抗作为一线疗法或与其他药物联用的数据。Bruno Sangro博士解释说，“目前正在进行一项临床试验，比较作为一线治疗索拉非尼和纳武单抗的数据。”研究人员在肝病会议上报告说，在晚期肝细胞癌（HCC）患者中，纳武单抗（nivolumab）治疗可以实现持续应答、长期生存和可控的安全性。　　

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