PD-1抑制剂Keytruda治疗晚期肺癌脑转移患者效果怎么样？

　　PD-1抑制剂keytruda已经被FDA批准用于治疗晚期PD-L1阳性的晚期非小肺癌。但是，关于PD-1抗体的临床试验几乎都是排除活动性脑转移的患者，所以大家一直都有疑问，PD-1抗体针对肺癌脑转移患者的效果到底怎么样?

　　针对脑转的非小细胞肺癌的初期临床试验，招募对象：进展的NSCLC患者必须至少有一个5mm-20mm之间的脑转移病灶，可以是新发的未处理的，也可以是之前处理之后进展的;患者没有明显症状，不需要立即进行局部或者激素治疗；肿瘤组织必须是PDL1阳性的患者。每位患者按照10mg/kg的Keytruda的剂量，每两周给药一次。　　

　　效果：在招募了18位患者经过PD-1抑制剂keytruda治疗后，6位患者脑部肿瘤缩小至少达到PR，6位患者全身肿瘤缩小至少达到PR，ORR都是33%。6位全身肿瘤缩小的患者中，5位脑部肿瘤也有缩小。脑部肿瘤有效的时间大概6个月，意味着六个月之后可能脑部肿瘤也会长大。中位的生存期是7.7个月。副作用：三级以上的副作用：疲劳，腹泻，肺炎，低血钾。　　

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