患者选择肺癌药物前一定要先进行基因检测

　　随着医疗水平的不断提高和人们健康意识的提高，肺癌的检出率呈逐年上升趋势，少数幸运的患者发现时还可以及时手术，但是还有一部分患者检出时已无法手术，放化疗及靶向药就成为选择，然而市场上有那么多靶向药，患者要如何选择适合自己的肺癌药呢?

　　盲试？并不明智，既浪费金钱又因为副作用而伤害身体、吃了也不一定见效，重要的是耽误了病情，延误了有效时机，选择靶向药之前，进行基因检测才是明智之举，如果检测出相关基因突变则可以明确用药，若未检测出突变，则不必遭受服用靶向药所带来的副作用之苦。当怀疑某一患者罹患肺癌时，尽快的确诊是提高治疗效果最好的办法。　　

　　如果已经确认得了肺癌，如何在众多靶向药中选择适合自己的肺癌药物呢？目前，最常见的肺癌靶向药，如易瑞沙、泰瑞沙等，均已列入医保报销范畴，如果能使用这类药物将极大程度的减轻经济负担。根据NCCN指南等指南建议，在使用肺癌靶向药之前必须进行基因检测。如果患者检出EGFR基因的突变（非t790m突变），则患者可以使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。这类患者在使用药物1年左右会出现获得性耐药情况，即t790m突变，这时患者需更换使用奥希替尼，也是就是常说的AZD9291。　　

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