CAR-T细胞疗法的实际治疗效果怎么样？CAR-T细胞治疗效果好吗？

　　CAR-T细胞疗法是在2017年上市的血液肿瘤的重磅细胞治疗方法，是全球首个获批上市的癌症基因治疗方法。它利用了患者自身的T细胞去对抗癌症，打破了传统药物的局限性，成为了一款具有个体差异的个性化细胞治疗药物。目前只有两款CAR-T细胞治疗药物上市，他们的售价都在几十万美金，但是好消息是目前已经被纳入了美国医保，患者可以减轻一部分负担。康安途海外就医是国内知名的海外医疗机构，也是国内最早接触CAR-T细胞治疗的机构，如果有国内的患者想接受CAR-T疗法，请与康安途联系。

　　CAR-T的全称，是chimeric antigen receptor T cell therapy，翻译成中文就是“嵌合抗原受体T细胞疗法“。其本质就是，对提取的T细胞，在体外进行基因改造，通过转基因的方式，给T细胞转入一个人工设计的基因。这个人工设计的基因，就像一个”抗癌导航仪“，可以指引T细胞精准地到达并识别出癌细胞，从而启动T细胞对癌细胞的杀伤程序。目前，美国FDA已经正式批准了两款以CD19为靶点的CAR-T技术，用于急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤的治疗。这两款CAR-T技术，用于治疗血液系统肿瘤，即使是其他治疗失败的复发难治的晚期患者，依然拥有50%-90%的完全缓解率，同时其中部分病友甚至实现了长期生存、临床治愈。

　　美国白人女孩Emily，作为第一例接受CAR-T治疗儿童急性白血病患者，至今已经无瘤生活了5年多。此外，以BCMA为靶点的CAR-T用于治疗多发性骨髓瘤，有效率甚至逼近100%，业内预计大概率会在近一两年内正式上市。总而言之，CAR-T技术用于治疗淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤，目前疗效已经得到了业内的认可。虽然有极少数CAR-T治疗实体瘤的成功案例，但是总体而言，目前CAR-T治疗实体瘤（肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、食管癌等）尚处于非常非常早期的探索阶段，面临着重重难关，小蛙不推荐实体瘤病友盲目跟风。CAR-T技术治疗血液系统肿瘤，副作用相对而言是不小的，其中有两大副作用是最主要的棘手问题：一个是所谓的细胞因子风暴，一个是神经毒性。细胞因子风暴，往往表现为高热、低血压、休克等，发生率超过60%-70%，其中较为严重的细胞因子风暴的发生率，大约在20%-30%。一般需要糖皮质激素、IL-6抗体等药物进行控制。神经系统毒性，多表现为脑水肿、颅内压升高、癫痫、意识状态改变等，其发生机制目前尚不清楚，国外时不时出现患者因为CAR-T导致的神经毒性而去世的报道，广大病友要权衡利弊。

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