曲妥珠单抗（赫赛汀）可以治疗哪些乳腺癌患者？

　　很多人都知道，曲妥珠单抗（赫赛汀）是公认的治疗妇科癌症乳腺癌的基石药物。但大多患者对自己的治疗也有很多疑问，为什么同是乳腺癌，治疗却不相同？其实为什么有的患者不能采用曲妥珠单抗治疗，是因为曲妥珠单抗是针对HER2分子而设计的靶向治疗药物。而乳腺癌根据不同的分子指标可以分为4种类型，所以有些乳腺癌患者不能采用。那哪些患者可以采用曲妥珠单抗靶向治疗呢？

　　曲妥珠单抗是针对HER2分子设计的靶向治疗药物。因此，只有HER2阳性的乳腺癌患者才可能需要曲妥珠单抗的治疗。目前的研究证实，对于复发转移的HER2阳性乳腺癌及淋巴结阳性的早期HER2阳性乳腺癌均需要曲妥珠单抗的治疗；对于淋巴结阴性的早期HER2阳性乳腺癌，只有当肿瘤大小≥1cm才推荐使用曲妥珠单抗治疗；而对于肿瘤大小在0.5-1cm的HER2阳性早期乳腺癌使用曲妥珠单抗治疗目前证据不足。

　　如何判断HER2阳性？根据目前的研究结果，只有当病理结果提示免疫组织化学染色HER2+++，或者HER2基因（又称为neu基因或C-erbB-2基因）检测提示基因扩增，则为HER2阳性。赫赛汀应如何使用？疗程多久？赫赛汀可以联合化疗，也可以单药治疗，根据联合化疗方案的不同，剂量也不一样。但对于早期乳腺癌患者，目前推荐的治疗疗程是1年。对于复发转移的乳腺癌患者，使用疗程根据疾病进展情况决定。

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