来那度胺（雷利米得）具有致畸风险吗？

　　我们都知道，来那度胺（雷利米得）的前身是沙利度胺，提及沙利度胺很多人都知道因良好的镇静作用而广泛应用于失眠及妊娠反应等的治疗，在一年的时间里就成为了孕妇的理想选择，但后来发现沙利度胺具有很强的致畸性，很多孕妇就是因为使用了沙利度胺后，产下的婴儿都患有一种很罕见的畸形症状—海豹肢症，四肢发育不全，短得就像海豹的鳍足。

　　来那度胺（雷利米得）作为沙利度胺的类似物，虽然药效比沙利度胺强100倍，而且，目前也并没有发现具有致畸变的毒性，但为了防止来那度胺可能会导致胎儿出现缺陷或死亡。所以，可能怀孕的女性在开始使用本品进行治疗前应进行2次妊娠检测，且2次检测结果都必须为阴性，并且在治疗期间和治疗结束后4周内，须使用两种避孕方法进行避孕或不与异性发生性关系。

　　来那度胺（雷利米得）常见的不良反应为血小板减少症(61.5%)和中性粒细胞减少(58.8%)，患者在使用来那度胺治疗前12周内，应每2周进行一次全血细胞计数监测，之后则每月一次。如出现持续减少，可能需要调整剂量或中断给药。其他，常见的不良反应包括腹泻、瘙痒、皮疹、疲劳、便秘、恶心、鼻咽炎、关节痛、发热、背痛、外周性水肿、咳嗽、头昏、头痛、肌肉痛性痉挛、呼吸困难和咽炎。

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