不同时期的慢粒患者对格列卫（伊马替尼）剂量有什么要求？

　　慢性粒细胞白血病是慢性骨髓增生性疾病，自1998年，格列卫(伊马替尼)应用于临床治疗CML，取得令人振奋的效果。格列卫（伊马替尼）属于抗肿瘤药物，是络氨酸酶抑制剂，对于治疗伴有BCR-ABR融合基因阳性的白血病患者效果较好。那患者应该如何服用格列卫呢?伊马替尼对慢粒不同时期的剂量不同。急变期和加速期格列卫（伊马替尼）的推荐剂量为600mg/天，口服。

　　加速期或急变期患者，若出现严重的中性粒细胞和血小板减少(中性粒细胞小于0.5×109 /L，血小板小于20×109 /L)，建议格列卫（伊马替尼）剂量减至400mg/天；若血细胞减少持续2周，格列卫（伊马替尼）剂量减至300mg/天;若血细胞减少持续4周，则停药，直至中性粒细胞大于1×109 /L，血小板大于20×109 /L，再用格列卫（伊马替尼）剂量为300mg/d。　　

　　慢性期：400mg/天，如果格列卫（伊马替尼）有效持续服药。若血象许可且无严重不良反应的，有以下情况的可考虑格列卫（伊马替尼）剂量从400mg加至600mg，或从600mg加至800mg：疾病进展、治疗3个月未能获得满意的血液学反应、已经获得血液学反应重新消失。慢性期患者，中性粒细胞小于1×109 /L或血小板小于50×109 /L，则停药，仅在中性粒细胞大于1.5×109 /L，血小板大于75×109/L，恢复用药，格列卫（伊马替尼）剂量为400mg/天。　　

　　详情请访问  格列卫  https://glw.kangantu.com/