判断吉非替尼（易瑞沙）有效的标准是什么？

　　在临床上易瑞沙（吉非替尼）主要用于治疗非小细胞肺癌患者，尤其是肺腺癌患者，对肺鳞癌的治疗效果较腺癌和肺泡癌要小，但临床大量资料表明：根据肺癌患者的实际情况选用易瑞沙(吉非替尼)治疗后，仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的患者效果比较明显，且具有良好的耐受性。那怎么知道吉非替尼是否有效呢？尽快确定易瑞沙（吉非替尼）是否有效对于没有做基因突变检测的肺癌患者来说非常重要，因为如果易瑞沙（吉非替尼）无效的话需要尽快更换治疗方案。

　　服用易瑞沙（吉非替尼）第一个月主要通过症状和体征的改善和用药的毒副反应来初步判断是否有效，具体标准如下：在使用易瑞沙（吉非替尼）过程中，自身症状较用药前减轻或消失，若有锁骨上和颈部淋巴结肿大的，在用药后由大变小甚至消失、由硬变软，都可以作为是否有效的判断依据。可以通过服用易瑞沙（吉非替尼）后出现皮肤及附件的副反应来初步判断是否有效。　　

　　由于易瑞沙（吉非替尼）的毒副反应和疗效的相关性机理我们目前尚无定论，因此使用易瑞沙（吉非替尼）后出现皮肤及附件的副反应，不作为判断是否有效的绝对依据。一般情况下不主张在服用易瑞沙（吉非替尼）第一个月内做CT检查，比如：常规化疗，也至少要两个周期结束后，才做CT复查评价疗效。但是患者在服药25天做CT检查发现肿瘤缩小的案例也有很多。　　

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