患者服用赛可瑞(Crizotinib)前后需做哪些检查?

2018-05-29 作者: 康安途医疗旅游

  虽然赛可瑞(Crizotinib)在治疗ALK基因突变阳性非小细胞肺癌上有显著的效果,但患者仍需在医生的指导下用药,切不可私自购买服用。那患者在服用赛可瑞(克唑替尼)前后需做哪些检查呢?开始服用赛可瑞(克唑替尼)前注意观察心电图变化,典型表现为Q-T间期延长,超过450ms要停药,心内科会诊。

  服用赛可瑞(Crizotinib)期间每两个月做一次超声心动检查,常见二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心包积液。带来血压下降,心率降低。血压低于90/60mmHg,心率低于60次/分,心包积液达到中度,建议心内科会诊。服用赛可瑞(Crizotinib)期间监测心肌酶变化,心肌酶高建议吃辅酶Q10。服用赛可瑞(Crizotinib)期间定期查验血常规,白细胞低于3或中性粒细胞低于1.5,口服升白药或打升白针,克唑替尼减到200mg。  

  中性粒细胞低于1要停药,待升至1.5后才能服药。服用赛可瑞(Crizotinib)期间关注肝功能、肾功能。指标高可口服护肝药。服用Crizotinib期间2个月左右复查一次胸部增强CT,病变稳定继续服药。有进展或纤维化需停药。半年左右做一次头部增强核磁和骨扫描,关注远端转移。有脑转要密切关注,1-2月检查一次。  

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