CAR-T细胞是一种经过基因工程改造的患者自身免疫T细胞

　　嵌合抗原受体T细胞（CAR-T细胞）是经基因工程改造的患者自身免疫T细胞，能靶向并杀死患者体内癌细胞。这类治疗方法目前主要经实验用于治疗血液类癌症（例如白血病、多发性骨髓瘤和淋巴瘤），疗效突出。美国食品药品监督管理局在2017年已批准CAR T细胞疗法成为儿童急性淋巴细胞白血病的标准治疗方案，以及成人晚期淋巴瘤的二线治疗方案。

　　和绝大部分由自然成分或合成化合物制成的药物不同，“活的药物”由一些经挑选和修饰、可以治疗某些疾病（例如癌症）的功能性细胞组成。免疫疗法包括几种通过刺激免疫系统来控制癌症的治疗，细胞疗法就属于其中一种。医生会从患者的血液中抽取某些特定细胞，对它们进行修饰，使其能够产生或引起对癌细胞的攻击，再把它们重新注射回患者体内。目前临床治疗中有两种细胞疗法比较常见：嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法和治疗性疫苗。

　　肿瘤疫苗有多种类型：有些由癌细胞组成，有些由癌细胞的部分组成，还有一些是经修饰的免疫细胞。其中一种以树突状细胞为基础的疫苗，是将患者血液中的免疫细胞转换成树突状细胞，而树突状细胞是一种抗原提呈细胞，可以在其细胞表面提呈癌细胞或感染原相关的蛋白质。治疗过程中，医生把肿瘤细胞的组成部分以及其它有促进作用的蛋白质嵌合到这些树突状细胞上，再重新输入患者体内。疫苗注射到患者体内之后，树突状细胞表面的癌细胞相关蛋白质（称为抗原）会刺激患者的免疫系统进攻癌细胞。另一种疫苗是由患者手术切除的癌症组织为基础制作而成。灭活癌细胞经过处理之后，免疫系统会更加容易发现它们。治疗过程中，医生会把这些处理过的细胞连同免疫刺激物一起重新注射到患者体内。这样，患者的免疫系统不仅会对新注射的灭活癌细胞发起攻击，同时也会攻击全身其它的类似癌细胞。目前康安途已经开展了美国CAR-T细胞治疗方案。

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