阿片类药物是常见的缓解癌症疼痛的方法

　　癌症疼痛是癌症最常见的症状之一。Meta分析显示，59%的患者在抗肿瘤过程中报告疼痛，64%的进展期患者报告疼痛，33%已治愈患者报告疼痛。疼痛也是最令患者畏惧的症状之一，长此以往，疼痛将严重地影响患者的生活、心情、社交及家庭活动。

　　当患者的疼痛从中度进展至重度时，往往需要调整止痛药的种类或剂量。阿片类药物滴定的目的正是为药物转换提供合适剂量，避免镇痛不足或药物过量。中度疼痛的患者可以选择进行滴定，重度疼痛的患者必须进行滴定。在确定药物初始剂量前，我们需要先区分“阿片类药物耐受”和“阿片类药物未耐受”这两个概念。　

　　根据国际公认的标准，“阿片类药物耐受”是指服用至少以下剂量药物：口服吗啡 60 mg/d，芬太尼透皮贴剂 25 μg/h，口服羟考酮 30 mg/d，口服氢吗啡酮 8 mg/d，口服羟吗啡酮 25 mg/d，或等效剂量其他阿片类药物，持续 1 周或更长时间。未达到此标准则视为“阿片类药物未耐受”。阿片类药物是常见的缓解癌症疼痛的方法。