心血管支架术后需要服用哪些药物？其作用分别是什么？

　　心血管支架在冠心病患者中应用得最为普遍，当冠状动脉因为粥样硬化狭窄时，心血管支架就可以快速解决血管的梗阻，使血液恢复流畅。但是心血管支架的安装并不是一劳永逸的，一般来说，如果没有禁忌症或副作用，心血管支架术后患者需要按医嘱服用以下药物：

　　氯吡格雷或替代药物：这个药物已经成为心血管支架术后的常规性药物，有的专家认为冠状动脉支架术后应使用1-2年，有的认为应终生服药，其实服用1-2年的观点比较有客观依据。阿司匹林：目前认为是动脉粥样硬化的重要预防药物，如果没有副作用，应坚持终生服药。但是阿司匹林的三个问题仍需引起重视：一是对胃黏膜的损伤引起的上消化道炎症与出血；二是与药物有关的重要脏器出血，而皮下出血及牙龈出血可能有提示意义；三是非甾体类抗炎药引起的肾间质损伤，出现蛋白尿、尿酸升高等问题。

　　他汀类药物：他汀类药物是目前在心脑血管疾病中使用极其普遍的药物，认为它有两大好处：一是降胆固醇的作用，特别降低“坏胆固醇”的作用是目前降脂药中比较可靠的；二是抗炎作用，这种抗炎作用可以抑制动脉粥样硬化斑块的炎症，减缓动脉粥样硬化的形成与发展。但是，他汀类药物一个比较普遍的副作用是肝损伤，主要表现为转氨酶（ALT，AST）升高，有时表现为药物性肝炎，黄疸，所以服药期间出现眼球发黄，手上皮肤发黄，应考虑到他汀肝脏副作用的可能性。另外，他汀也可以造成肌肉疼痛与肌肉损伤，严重的拜斯亭事件，是这个药与贝特类的药物联合使用造成少量患者肌溶解。

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