哪些患者适合做心脏支架手术？心脏支架手术前需要造影吗？

　　并不是所有发生了动脉狭窄的患者都需要立马进行心脏支架手术，是否放心脏支架有着明确的标准。支架的作用就是把狭窄的位置撑开一条通道，让血液顺利通过。如果造影后，手术大夫出来和家属谈话时已经明确告知，狭窄超过70-80%，并且患者平时有症状，那么就要考虑放。如果低于这个标准，就不需要放，你要求也没用。放不放，应该听取主管医生的专业意见。他要综合考虑到病人的全身状况，比如年龄、自诉症状、并发症、远期效果等。

　　哪些患者适合心脏支架手术呢？那些频繁出现心绞痛，或者经常有胸闷、乏力、恶心、呕吐、大汗淋漓或者濒死感等。尤其要注意非典型的心绞痛，比如牙疼、喉咙的压迫感、后背和肩膀的放射痛等。这些都是冠脉供血不足，导致的缺血症状，预示着心梗不远了，应该造影检查。对于急性心肌梗死和重度冠脉狭窄，都需要尽早植入支架，缓解供血不足。

　　如果同时有上述两三种以上的症状，建议尽早到医院就诊，就诊科室首选胸痛中心，次之心内科。医生会根据专业知识判断，是否需要造影。即便症状不典型，对于那些50岁以上且有多个高危因素的患者，比如多年高血压、吸烟、糖尿病史等，也会建议造影检查。造影，就是医生操控导管进入心脏血管入口处，注入含碘的造影剂，利用碘在射线下显影的原理，看到血管的形状、分支、腔内狭窄的程度及位置。请注意，造影就是一项检查，而且多是桡动脉的微创方式。造影，是国际公认的诊断冠心病的金标准！