苏金单抗(Cosentyx)对中度至重度PPP有效吗？

　　掌跖脓疱性银屑病(PPP)是一种累及手掌和或脚底的疾病，存在治疗抵抗。苏金单抗（Cosentyx）是一种抗白细胞介素17A单克隆抗体，在治疗中重度银屑病中疗效显著。2PRECISE是一项3b期多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行研究，比较300mg苏金单抗组（n=79），150mg苏金单抗组（n=80）和安慰剂组（n=78）在中度至重度PPP的受试者中的治疗效果，持续52周。

　　结果主要终点未达到。在第16周，接受300mg苏金单抗治疗的受试者中，26.6%达到了PPPASI75，而接受安慰剂治疗的受试者为14.1% (P=0.0411)(优势比为2.62；95%置信区间，1.04-6.60)。在第52周，41.8%的接受300mg苏金单抗治疗的受试者达到了PPPASI75。在第16周，300 mg苏金单抗组(13.0%)比安慰剂组(4.3%)更多地获得0或1的皮肤生活质量指数评分。

　　在第52周，43.1%接受300mg苏金单抗的受试者皮肤生活质量指数反应为0或1。未观察到意外不良事件。结论300 mg苏金单抗治疗的PPP患者在52周过程中的PPPASI75反应方面显示出益处，并改善了生活质量。不过样本量小，未涉及PPP病程特点。所以还有待进一步研究。

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