来曲唑(Letrozole)与其它抗雌激素药物相比具有更强的抗肿瘤作用

　　来曲唑（Letrozole）是一种乳腺癌治疗药物，各项临床研究均表明，来曲唑对全身各系统及靶器官没有潜在的毒性，且具有耐受性好、药理作用强的特点。与其他芳香化酶抑制剂和抗雌激素药物相比，来曲唑的抗肿瘤作用更强。主要表现在：1 一般情况，本组47例均为女性晚期乳腺癌且有病理确诊，有能测量或可评价的乳腺癌病灶，雌激素受体（ER），或孕激素受体（PgR）阳性或不明，年龄在35～82岁，中位年龄56岁，无病间期3～340个月，中位无病期34个月。测定ER或PgR的标本取自乳腺癌根治标本的36例（76.6%），取自复发转移灶的5例（10.6%），6例不明（12.8%）。自然绝经32例（68.1%），双侧卵巢切除取势的4例（8.5%），化疗后停经的11例（23.4%）。

　　2 临床用药。均采用第三代芳香化酶抑制剂来曲唑，单片剂量为2.5mg，患者每天口服来曲唑2.5mg，连续4周为1周期，用药至少1周期，连续服用3周期后病情缓解后改服用3周停1周为1个周期，连续服用至少6周期。

　　3 疗效评价。按照世界卫生组织疗效评价标准进行肿瘤疗效评价:完全缓解（CR）+部分缓解（PR）患者为有效患者，有效患者+病情稳定（SD）持续时间≥24周的患者为临床获益者，观察时间以最好疗效进行总体评价，凡达到CR、PR的患者均必须经过4周时间的疗效确认。以最好疗效为参照，判断病变进展和治疗失败，计算病变进展时间和治疗失败时间。结果：全组47例，骨转移19例（40.4%），肺转移8例（17.0%），内脏转移7例（14.9%），软组织转移6例（12.8%），同时合并2个或2个以上脏器转移的7例（14.09%）。经来曲唑治疗CR4例（8.5%），PR21例（44. 7%），SD19例（34.1%），PD（病情进展）3例（6.38%）。

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