PARP抑制剂奥拉帕利治疗乳腺癌患者的安全性怎么样？

　　整体来看，SOLO-1研究表明，奥拉帕利可显著延长新诊断BRCA突变晚期卵巢癌患者的PFS，也具有较好的安全性和耐受性，显示出其作为一线维持治疗的巨大潜力。同时，该研究也进一步强调了检测BRCA突变状态的重要性。目前，奥拉帕利（利普卓）已经在中国上市，可能很快给中国晚期卵巢癌患者带来新的选择。

　　PAPR抑制剂奥拉帕利组和安慰剂组分别有21%和12%的患者出现严重不良事件（SAE）。贫血是最常见的SAE（olaparib组7% vs.安慰剂组没有）。奥拉帕利最常见的≥3级毒性是贫血（22%）和中性粒细胞减少（8%）。两组之间的生活质量没有临床相关的变化，并且给药耐受性良好，只有12%的患者因毒性而不是疾病进展而停用奥拉帕利。此外，对生活质量没有任何损害。

　　“现在，还有两个问题。我们能否将这种获益扩展到所有高级别的浆液性癌症？观察所有患者中PARP抑制剂维持复发的现有结果，我们可以预测所有高级别浆液性或子宫内膜样卵巢癌患者的优异结果”，来自法国里昂Claude Bernard Lyon Est大学的Isabelle Ray-Coquard教授补充到，“另外，最好的维持疗法是什么？许多国家大多数晚期疾病的标准一线治疗是化疗加贝伐单抗维持，但问题仍然是单独使用奥拉帕利或与贝伐单抗联合维持治疗是否更可取。PAOLA 1试验将提供一些信息，结果可能在明年公布。”

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