舒尼替尼(Sutent)对我国患者的不良反应与西方人群存在差异

　　ASCO2015研究结果显示，我国胃肠间质瘤患者接受舒尼替尼（Sutent）治疗，4周停两周，剂量50mg后，发现该人群疾病控制时间、客观有效率以及生存期均比之前国外的临床实验报告的结果好。PFS明显延长，达10.7月；而国外临床结果仅7个月左右。客观有效率近20%，瘤体明显缩小，而国外仅百分之几。生存期近25.6个月，而国外才18个月左右。

　　在我们最早临床实践中，37.5mg剂量用的会多些，用到50mg感觉患者耐受性会差些。但我们发现不论是37.5mg还是50mg，用4周停2周，结果均比国外好。原因如下：第一，可能与患者血药浓度有一定关系。与国外患者相比，中国患者在体积上还是有些劣势，而总体剂量一样。第二，可能与中国胃肠间质瘤患者独特的生物学特征有关。第三，可能与患者的种族，即患者药物代谢方面有关。　　

　　该项临床研究在增加效率的同时，我们发现舒尼替尼（Sutent）不良反应与西方国家的结果也存在差异。由于剂量强度的增加，导致不良反应也出现了增加。在临床应用过程中，特别是骨髓毒性，包括血小板降低和中性粒细胞减少，需要特别关注。　　

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