乐伐替尼靶向药物的出现在肝癌疾病方面有什么优势吗？

　　在早期治疗肝癌的方法是用化疗的方式来实现治愈的可能性，但大部分肝癌患者一经确诊就属晚期，失去手术的机会，治疗上只能通过放、化疗以及靶向治疗等手段进行治疗。最近几年当中靶向治疗的方式是癌症有效的治疗手段。随着靶向药物的出现上市，给肝癌患者带来更多的治疗选择，但是部分患者仍然在在使用“老药”多吉美（索拉非尼），而不是采用最新的靶向药进行治疗。

　　肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，全球接近一半的肝癌患者在我国。据国家癌症中心发布的数据显示：肝癌新发病例37万，位居恶性肿瘤第4位，死亡病例32.6万，位居恶性肿瘤第2位。肝癌好发于中年男性，男女之比约为3.5：1。2015年肝癌发病率位居男性第3位，女性第7位；死亡率位居男性第2位，女性第3位。

　　2017年，肝癌迎来了新药的上市——乐伐替尼（Lenvatinib），乐伐替尼是一个多靶点的药物，主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等。与“老药”多吉美相比，乐伐替尼在肝癌治疗中有效率和总生存期均翻倍，权威医学期刊《柳叶刀》发表了关于该临床试验的详细数据：乐伐替尼在客观缓解率和无进展生存期方面完胜“老药”索拉非尼，客观缓解率是索拉非尼的3倍（40.6% VS 12.4%），无进展生存期较索拉非尼相比提高了1倍（7.3个月VS 3.6个月），针对中国肝癌患者的总生存期提高了5个月（15个月VS 10.2个月）。

　　乐伐替尼药品的给患者带来了治愈的希望，相对来说，中国晚期肝癌的生存期较欧美国家更短，且此前唯一的靶向药物索拉非尼的临床研究显示，其对乙肝病毒相关肝癌的疗效不佳，而在中国，因乙肝病毒感染引起的肝癌占总病例的90%以上。然而中国晚期肝癌患者面临的临床挑战更为严峻。可喜的是，在乐伐替尼III期临床研究中，我们看到其对中国肝癌患者、乙肝相关性肝癌的有效性明显优于索拉非尼，提示仑伐替尼更适合中国肝癌患者。

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