克力芝是可以用作治疗新型冠状病毒的预防药吗？

　　在前一段时间内一款用于治疗艾滋病的药物也可以用来治疗新型冠状病毒的药物瞬间走红，该药品就是克力芝，洛匹那韦/利托那韦是克力芝的复方药剂。根据国家卫健委2020年1月22日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》（以下简称《诊疗方案》），目前尚未发现针对新型冠状病毒（2019-nCov）的特效抗病毒药，可试用洛匹那韦/利托那韦进行抗病毒治疗。在1月28日发布的第四版中，维持了这一推荐。

　　让很多人疑惑的是，这个治疗艾滋病的药，似乎和肺炎这类呼吸道感染和冠状病毒都没什么关系，为什么会被《诊疗方案》推荐作为新型冠状病毒感染的试用治疗呢？此前，国家专家组成员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发，在感染了新型冠状病毒后，发现洛匹那韦/利托那韦这个药对他十分有效。不过，这个药用在其他患者身上，也能起到同样的效果吗？它又是怎么对新型冠状病毒起作用的呢？

　　洛匹那韦/利托那韦是在很早期间研发出来的药物，在非典（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）爆发时都有人尝试过。当时，有7篇文献显示没有效果，只有回顾性研究说可能有效。所以总体来说，现在还没有特别确凿的证据。尽管这一药物被加入了诊疗指南推荐，但目前也只是可能有一定效果，具体使用时间和治疗效果，还需要经临床进一步证实。新型冠状病毒与SARS病毒在基因序列上的相似度超过85%，与MERS有40%左右的相似。目前来说洛匹那韦/利托那韦在SARS和MERS中的疗效数据，也可以作为它对新型冠状病毒疗效的一个参考。

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