多黏菌素是抗菌药物的好处是什么？

　　其实在目前国内对于多黏菌素的要求一直都处在难求的场面，因为杭州公交车纵火案、“昆山”爆炸、天津港爆炸...…多黏菌素属于刚性需求，之前需要的患者只能通过非法途径从港台，或者是国外通过一些不明的手段来获取。这样增加了医患矛盾的风险，无论是临床专家还是患者，对于目前国内独家上市的多黏菌素B针剂-雅乐都是翘首以盼。并且，其已成为国内外指南共同推荐。那么多黏菌素的好处有什么呢？

　　一、疗效好

　　鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌耐药严重，却对多粘菌素B高度敏感。且是多重耐药革兰阴性感染联合治疗的基石：肺部感染、血液感染、腹腔感染、颅内感染、尿路感染等，可局部用药。并且儿童用药方面，一些病例报道和研究认为，多黏菌素在儿童用药时，似乎同样安全且有效。

　　二、安全性高

　　多黏菌素B和甲磺酸多黏菌素E在体内排泄过程不同，多黏菌素B主要通过非肾脏途径排泄。药物剂量也存在争议，目前有限的证据认为，首剂负荷剂量似乎更有效，但是需要关注增加剂量可能带来的毒副作用。值得指出的是，多黏菌素B和E的给药方案是有区别的，对于肾功能损害的患者，多黏菌素B无需调整剂量用药。多黏菌素B剂量：1.5-2.5 mg/kg/day，分两次静脉给药，每次至少一小时。持续性静脉血液透析的患者使用多黏菌素B无需减少推荐的给药剂量。近年研究表明：多黏菌素B安全性和其他抗菌药物无显著差异。

　　三、协同作用好

　　雅乐与多种抗菌药物均有协同作用：

　　1. 亚胺培南；2. 美罗培南；3. 磷霉素；4. 利福平；5. 米诺环素；6. 哌拉西林/他唑巴坦；7. 左氧氟沙星；8. 替加环素。

　　详情请到 医疗 https://www.kangantu.com/news/