乙肝核心抗体包括什么？乙肝病毒复制强吗？

      乙肝核心抗体也被称为抗-HBc，它是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，并不是一种保护性抗体。乙肝核心抗体包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。

　　HBV(乙肝病毒)感染后，在多数人血清中能检出这种抗体，是一种敏感的血清学标志，也是乙型肝炎急性感染的早期标志。在血清中存在的时间很长，有些人滴度很高，在HbsAg和抗-HBs阴性时，能从血清中检出乙肝核心抗体。高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。

　　抗-HBcIgM型

　　叫做乙型肝炎核心抗体IgM型，常常提示为急性HBV感染，或者在慢性乙型肝炎发作，慢性乙肝进入活动期。随着病程的延长，或者病情的好转，IgM逐步消失，而由IgG取代。

　　抗-HBcIgG型

　　叫做乙型肝炎核心抗体IgG型，常常提示慢性HBV感染，或者是既往感染，过去感染了HBV，现在HBV已被清除了，但在血液中仍然可能检测到IgG型核心抗体，慢性乙肝病人血液中就有这种型的抗体，恢复期乙肝病人也有此型抗体，我们所说的乙肝带毒者，都是HBV慢性感染者，应当都是这一类型抗体。

　　乙肝核心抗体阳性的临床意义

　　①单项HBcAb阳性：见于乙型肝炎急性感染后的恢复早期、窗口期，也可见于HBsAg消失，而HBsAb尚未出现的时期，也可见于经胎盘由母体传播乙肝病毒的婴儿。

　　②HbcAb-IgG阳性：表示既往感染乙肝病毒。

　　③HbcAb-IgM阳性：表示急性或近期感染乙肝病毒，并且有病毒复制。如果HbcAb-IgM持续高滴度，表明病人乙肝有慢性化倾向。若在慢性活动性乙肝患者中，HbcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一，这种情况需要进行抗病毒治疗。

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