非小细胞肺癌一线治疗新药EGFR-TKIs达克替尼在中国上市

　　2019年5月15日，二代EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）达克替尼（商品名：多泽润®）在中国获批上市，用于一线治疗携带EGFR基因19外显子缺失或21外显子L858R突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。至此，国内已上市了6款EGFR-TKIs药物，囊括了一、二、三代EGFR-TKIs靶向药。值得注意的是，这6款EGFR-TKIs全部是NSCLC的一线治疗药物！

　　为什么很多亚洲人不吸烟，却还是患上肺癌？在这些人中，多数是因为EGFR基因突变导致的肺癌。为什么亚洲人EGFR基因会突变且频率较高呢？这可能和环境因素有关。其中最主要的因素就是二手烟。在亚洲国家，禁烟普遍做得不好，在很多公共场合就有人抽烟。所以许多中国女性虽然不抽烟，但是接触二手烟概率很高，就容易引发基因突变，导致肺癌。 除了二手烟之外，经常接触厨房的高温和油烟、重金属、放射性物质，都可能是EGFR基因突变的原因。

　　为什么EGFR基因突变之后会导致癌症发生呢？EGFR基因能够编码并制造表皮生长因子受体（EGFR），正常细胞都有这种受体。EGFR受体和其它的物质结合，形成一种讯号通路，促使细胞生长、增值。然而，当EGFR发生突变，形成的受体不再需要其它的讯号，自己会不停地发出讯息，让细胞不受控制地拼命生长，于是导致正常细胞变成了癌细胞。

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