美罗华/西妥昔单抗治疗结直肠癌效果好吗？

　　爱必妥也叫做西妥昔单抗，是一个大分子靶向药物。对于多种癌症的治疗都有着不错的治疗效果，目前也是结直肠癌患者治疗的首选药物之一，

　　2019年3月，《JCO》杂志公布了一项TMB与肠癌靶向治疗相关性的研究。这项研究采用的是国际著名的CALGB/SWOG 80405三期临床试验的数据，这项入组了843名晚期肠癌的国际多中心临床试验，对比贝伐联合化疗与爱必妥联合化疗作为晚期肠癌一线治疗的经典临床试验，具有划时代的意义。从这个临床试验后续的诸多分析中，产生了无数治疗肠癌的智慧和理念。

　　这一次，专家们心血来潮，又把入组患者的TMB检测了一下，然后与患者接受不同靶向药治疗的疗效、生存期数据进行了深入分析，他们发现：TMB高的病人，相比于TMB低的病人，总生存时间平均延长27%。而且，他们还发现一个重要的、出人意料的结果：在TMB高的人群中，贝伐联合化疗，相比于爱必妥联合化疗，疗效明显更好，生存期明显更长——贝伐联合化疗，相比于爱必妥联合化疗，疾病进展的风险下降87%。

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