靶向药物的兴起,是的癌症治疗进入到了精准治疗时代。多种多样的靶向药物获得了多种多样的适应症。除了肺癌肝癌等热门癌症以外,一些冷门癌症如甲状腺癌目前也可以使用靶向药物治疗。
碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)广义上包括:聚碘能力丧失或促甲状腺激素(TSH)受体表达降低的分化型甲状腺癌、未分化甲状腺癌及甲状腺髓样癌。由于RAIR-DTC对放射性131I、TSH抑制剂治疗及放化疗均不敏感,成为临床诊治的难点和研究热点,是甲状腺癌患者最主要的致死原因。
靶向治疗是RAIR-DTC的一种新型治疗方式,目前美国食品药品管理局(FDA)已经批准索拉非尼、乐伐替尼、凡德他尼和卡博替尼等4种酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)用于晚期甲状腺癌的治疗。其中,仅有索拉非尼获得了中国食品药品监督管理总局(CFDA)的批准。具有我国自主知识产权的靶向药物甲磺酸阿帕替尼,在进展性RAIR-DTC患者中进行了Ⅱ期临床研究,显示出较高的疾病控制率和可控的安全性,具有一定的应用前景。
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