ALK阳性的非小细胞肺癌可以使用克唑替尼阿来替尼色瑞替尼治疗

　　ALK阳性的非小细胞肺癌属于独特的人群。长期以来，在分子靶向治疗时代到来之前，ALK融合基因突变患者生存状况是非常差的。自从有了特异性的ALK抑制剂以后，这类患者的生存大为改观，尤其是克唑替尼的上市给这些患者带来了生存的希望。

　　临床实践告诉我们，如果能够对晚期非小细胞肺癌进行基因检测，发现ALK融合基因阳性并给予恰当的分子靶向药物来进行治疗，就会使这部分患者的生存极大的改善。目前一些临床研究（包括一些真实世界研究）告诉我们，ALK融合基因阳性患者的生存已经超过了7年，所以ALK融合基因阳性的这部分患者应该是“黄金突变”。

　　在中国现在已经上市的ALK抑制剂有三个药物，第一个是最早上市的克唑替尼，其余为二代药物色瑞替尼和阿来替尼。对于这些药物来说，关于一代药物（克唑替尼），我们在长期的临床实践中已经积累了丰富的经验，有大量的数据表明，一线使用克唑替尼对ALK阳性的患者，其5年中位生存期和总生存都有很大的提高。二代药物上市后，是给市场注入了新的活力。在二线治疗临床研究中表明，无论是色瑞替尼还是阿来替尼，对克唑替尼耐药的患者都有不俗的表现。

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