肝癌靶向药物乐伐替尼与索拉非尼的疗效对比

　　在肝细胞癌治疗领域，索拉非尼/多吉美曾经是肝癌患者唯一可以使用的靶向药物，单个靶向药物的局限性不言而喻。而仑伐替尼/乐伐替尼的出现，为那些使用多吉美治疗耐药，或者疗效不佳的患者提供了又一新的选择。

　　相关研究结果显示，仑伐替尼与索拉非尼相比在总生存期指标上达到了非劣效性标准，仑伐替尼组的平均总生存期（OS）为13.6个月，对照组为12.3个月。此外，仑伐替尼组的平均无进展生存期（PFS）为7.3个月，显著高于对照组的3.6个月。仑伐替尼组的总缓解率（ORR）也高于对照组（41%比12％，使用mRECIST检测标准；19％比7％，使用RECIST 1.1检测标准）。

　　REFLECT研究的亚组还发现，仑伐替尼能显著提高中国肝癌病人的总生存期。2017年9月，在中国最权威的全国临床肿瘤学大会（CSCO）上，仑伐替尼针对中国肝癌病人的临床数据被公布。仑伐替尼组的中位OS高达15个月，而索拉非尼组只有10.2个月，足足提高了4.8个月。2018年8月份的CSCO会议上，中国临床肿瘤学会正式发布首个《CSCO肝癌诊疗指南》，把当时还未上市的仑伐替尼推荐为晚期肝细胞癌（HCC）一线治疗（ⅠA级专家推荐）。

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