帕妥珠单抗曲妥珠单抗治疗转移性结直肠癌的疗效怎么样？

　　篮子试验是一种不论肿瘤部位和类型，而使用肿瘤的分子改变来指导治疗的试验类型。3 月 8 日，Lancet Oncology 更新了 2a 期篮子试验 MyPathway 中 HER2 扩增转移性结直肠癌部分的研究结果。

　　抗 HER2 治疗可改善 HER2 阳性乳腺癌和胃癌的临床结局，而对HER2阳性转移性结直肠癌的作用还不清楚。研究评估了此类患者中帕妥珠联合曲妥珠单抗的活性，结果发现，双 HER2 靶向治疗耐受性良好，反应率达 32%，是一种较好的治疗选择。

　　MyPathway是一项进行中的2a期篮子试验，本次报道更新了难治性HER2扩增的结直肠癌患者数据。患者接受帕妥珠单抗（负荷剂量840 mg，之后每3周420 mg）+曲妥珠单抗（负荷剂量8 mg/kg，之后每3周6 mg/kg）。

　　首要研究终点是 ORR。纳入的 57 名患者中，1 名（2%）CR，17 名（30%）PR，ORR 为32%。最常见治疗相关不良事件是腹泻（33%），乏力（32%）和恶心（30%）。3-4 级治疗相关不良事件发生率 37%，最常见为低钾血症和腹痛。治疗相关严重不良事件 2%。

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