免疫治疗药物联合尼拉帕利治疗乳腺癌患者的效果好吗？

　　TOPACIO和MEDIOLA试验的数据表明，PARP抑制剂和抗PD-1抗体的联合另研究者失望。在I/II期TOPACIO研究中，铂耐药/难治性卵巢癌患者接受PARP抑制剂尼拉帕利和PD-1抑制剂pembrolizumab 联合治疗，36例铂耐药患者中，6例患者部分缓解，12例病情稳定。

　　在II期MEDIOLA研究中，32例铂敏感复发卵巢癌携带BRCA突变患者在二线或后线治疗采用PARP抑制剂奥拉帕尼和PD-L1单抗durvalumab联合治疗。符合条件的患者之前没有接触过PARP抑制剂或免疫治疗药物。

　　23例患者对治疗有反应，包括6例(19%)完全缓解和14例部分缓解，12周疾病控制率为81%，低于90%的目标。在2018年ESMO大会上发表的一份报告中，奥拉帕尼和durvalumab组合在35例先前接受过至少3种治疗方案的BRCA突变复发卵巢癌患者中使5例 (15%)患者得到部分缓解；13例患者病情稳定，持续时间至少4个月。该方案的ORR数据低于预期。

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