一线使用阿法替尼治疗耐药后可换用吉非替尼吗?

　　阿法替尼是现阶段最常使用的非小细胞肺癌靶向药物之一，主要针对的是有EGFR基因突变的患者。虽然阿法替尼是第二代靶向药物，但是也可以用于我们的一线肺癌治疗，效果并不比吉非替尼等药物要差。不少患者在使用阿法替尼治疗耐药后一线药物就不能再使用了，其实不然，下面康安途海外医疗就带大家一起来了解一下一线使用阿法替尼治疗耐药后可换用吉非替尼吗?

　　一线阿法替尼（Afatinib）30个月后耐药，2016年4月经二代测序检测出T790M突变，奥希替尼(Osimertinib)有效，然而7个月后又进展了。此时患者身体状态极差。胸水和血液经二代测序检测出C797S突变，但未检出T790M突变。一些临床前研究显示一代和二代EGFR TKI对T790M阴性/C797S突变敏感。因此，该患者开始服用吉非替尼(Gefitinib)，一周后状态明显改善，四周后影像复查显示肺部肿瘤部分缓解。

　　但是康安途海外医疗提醒各位使用阿法替尼治疗之后，一定要进行基因检测才能判断能否使用吉非替尼治疗，毕竟不是所有的使用阿法替尼耐药后的患者都能使用吉非替尼。往往在我们的临床治疗中发现了新的基因突变我们需要根据新的基因突变来选择新的靶向药物来治疗。

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