曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗双靶向治疗HER2阳性乳腺癌获得推荐

　　HER2阳性乳腺癌占到所有乳腺癌患者的20%-30%，也是学科研究和临床上最为关注的一类乳腺癌亚型。近年来，HER2阳性乳腺癌相关研究和临床进展颇多，然而，国内整体的诊断和治疗水平仍有非常大的提高空间，仍存在诸多诊疗不规范的问题。在学术交流和继续教育方面，我们需要进一步加强。

　　曲妥珠单抗对于乳腺癌的治疗是一个里程碑药物，彻底改变了HER2阳性乳腺癌患者的诊疗模式和预后。然而，过去由于各种原因，中国有非常多的患者无法接受曲妥珠单抗的治疗。曲妥珠单抗进入医保后，很多先前因为经济原因不能使用曲妥珠单抗的患者，现在都有机会使用，真正地从临床实践上提高了国内HER2阳性乳腺癌的整体诊疗水平。

　　CLEOPATRA研究显示，帕妥珠单抗联合曲妥株单抗用于转移性乳腺癌的一线治疗，可以显著延长患者的总生存，使患者的中位总生存达到56.5个月，即接近5年的中位生存时间。在辅助治疗领域，帕妥珠单抗显示出较好的疗效。APHINITY研究显示，对于高危的人群，如淋巴结阳性或ER/PR阴性患者，可以从双靶向辅助治疗中获益显著。近日，抗HER2靶向药物帕妥珠单抗也已在国内获批乳腺癌的适应证，不久将真正进入市场。国内患者也将有条件选择接受曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗的双靶向抗HER2治疗了。也希望更多新药为患者带来更多的生存获益。

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