伊布替尼（imbruvica）治疗慢性淋巴细胞白血病患者的效果怎么样？

　　在万众瞩目的ASH会议中，慢性淋巴细胞白血病（CLL）领域更新了多项具有突破性进展的研究，包括靶向及免疫治疗等多个方面。 首先，E1912研究首次比较了伊布替尼+美罗华 vs FCR方案对年轻初治CLL患者的疗效差异。通过中位随访33个月，结果显示：无论在PFS或OS方面，以伊布替尼为基础的方案均显示出明显的优势，并且安全性更佳。其次，PCYC-1102研究的7年随访结果显示： 伊布替尼单药治疗CLL患者的客观缓解率（ORR）高达89%，并且7年的PFS及OS分别高达70%和85%。

　　在今年ASH会议上， BCL-2抑制剂Venetoclax在CLL领域中亦有重要进展。首先，在CLARITY研究中，采用伊布替尼+BCL-2抑制剂Venetoclax治疗CLL患者，结果显示：12个月时的骨髓MRD阴性率高达81%，12个月的客观有效率（ORR）超过90%。此外，在另外一项III期研究（MURANO）中，分别采用Venetoclax+美罗华、苯达莫司汀+美罗华治疗CLL患者，结果显示：Venetoclax+美罗华方案的3年PFS达到了85%。这些研究均显示出了Venetoclax在CLL治疗中的良好疗效。

　　除外伊布替尼及Venetoclax，在CLL领域还存在其他进展，例如PI3K抑制剂idelalisib等、PD-1抑制剂（尤其是对于发生Richter转化的CLL患者）、CAR-T疗法等均在CLL治疗领域取得了较为显著的进展。

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